Ko pes ugrizne

V službi me je ugriznilo enajst dni nazaj. Bila sem situacija, za katero sem vedela, da bom nekega dne naletela na kliniko; vsak zdravnik, tehnik in asistent ve dobro in dobro, da delo z živalmi pomeni, da se boste lahko opraskali ali ugriznili. Zagotovo so rane poškodbe, in skoraj vsi zapustijo teden z nekaj novimi naboji na koži. Toda nekatere so resnična stvar, ne le bandaidno vreden rez ali odrgnina. In vsi vedo, da je le vprašanje časa, preden naletite na tistega hišnega ljubljenčka, ki ima samo vašo številko.

Moj je bil 50-kilogramski labradorski prinašalec, ki je kot kuža polnil veterinarske pisarne. Slabi otrok je bil v zelo kratkem enoletnem življenju v in iz ambulante za zdravljenje s parvo, psorjevim kašljem in peškimi poškodbami. Dovolj je imel čudnega vonja z ljudmi v grmičih. Slabi fantje smo v očeh večine živali. Ne krivim jih. Ne vedo, kaj se dogaja, njihovo temperaturo sprejmemo na zelo hud, nesramen način, brez obrazložitve, nato pa jih pokadimo z iglami. Ni zabavno. Malo bi nasprotoval zdravniku, če noben od njih ne bi komuniciral po mojem načinu in mi tudi brez mojega soglasja delal stvari.

Torej, ko je prišel na preprosto čiščenje zob in ji je še en tehnični poskus poskušal vdreti, jo je ugriznil za roko. Ni dovolj trda, da bi lahko razbila kožo, vendar je bila močno vdrta v globoka tkiva. Njegovi lastniki so nam povedali, da je vedr in nervozen, toda ko smo ga pregledali, se je preprosto zdel navdušen in vznemirjen. To je precej običajno, da hišni ljubljenček odpade zaradi kirurških posegov. Torej je bilo njegovo nenadno poležavanje pri moji sodelavki nekoliko nepričakovano, še posebej, ker je naredila vse, kar je bilo pravilno, "kako pristopiti k psu". Odpovedala se je poskusu vitalizacije, dokler ni zdravnik prišel, saj se zdravniki pooblastijo, da se po potrebi odločijo za naslednje korake in postopke.

Prostovoljno sem pomagal, ko je moj zdravnik na operaciji zaprosil za pomoč pri presoji. Šli smo v območje psarne in on je prestopil v obrambni način: popolnoma jezno je lajal, dvignil lase, odbil nazaj v kot, zarežal in ropotal. Ni šlo, da bi ga normalno izvlekli. Zdravnik, ne da bi se nam želeli odvzeti, je prijel, kar je znano kot steklinska stebla, in ga previdno potegnil iz psarne. Močno se je boril in ko ga je na daljavo držala na tleh, sem mu poskušala natakniti gobec. V tem je bila naša napaka.

Zabil je in me poskušal priti, čeprav ga je moj zdravnik zelo trdno pripenjal in mi je ob enem takem poskusu uspel spraviti desno nogo. Če ne bi nosil zelo debelih škornjev, bi bila na mojem stopalu precejšnja škoda. Kot je bil, je zgolj preluknjal ovčji čevelj. Kar naprej sem poskušal - moja napaka. Z zasukom glave me je prijel za levo roko in se enkrat stresel. Ostalo je bela vroča bolečina, hitra ocena dejstva, da je bila moja roka zdaj precej lepo odprta, in moj zdravnik se je odločil, da prekliče poskus, da bi prišel in ga pripeljal njegov lastnik. Na tej živali ne bomo mogli varno delati in nadaljnji napori ne bodo prinesli nič produktivnega.

Osemnajst šivov na urgenci, nekaj injekcij za odrekanje območja, rentgenski poseg, da se nobena kost ni zlomljena, in cepič za račun tako imenovanega okultnega zloma: zlom kosti, ki ga enostavno ne morete glej na rentgenu.

Moja roka, post-šivanje

To je najslabše - druga stran je imela štiri štiri posamezne vbode, da so upoštevali posamezne preboje. -

Protokol

Vprašanje, ki ga najpogosteje postavljajo ljudje zunaj veterinarske medicine, je, "kaj se je s psom zgodilo?" (Saj ne, da me niso vprašali, ali sem v redu; ne mislim, da so popolnoma zaobšli moje počutje in vprašali, ali je s psom vse v redu!) Resnica je, tudi nisem natančno vedel, kakšen je protokol, ko veterinarskega uslužbenca je ugriznil dovolj močno, da je potreben zdravniški pregled. Vsaj, dokler se mi to ni zgodilo. Od tu lahko povem samo, kakšen je protokol za mojo pisarno.

Preprosto povedano, klinika živali ne obravnava krivde. Kot sem že omenil, vsi vemo, da obstaja nevarnost, da se bo nekdo pes ali mačka slabo odzval na našo oskrbo zaradi čudne okolice, vonja, zvoka in ljudi, ki se z njo širijo s poudarjenimi stvarmi. Tudi najslajši mačji ali najbolj poslušni pasji pes ima tisto, kar veterinarji imenujejo "prag": točko, ko se potrpežljivost živali konča in ni več pripravljen prenašati ravnanja z veterinarskih postopkov. Nekateri imajo krajše pragove kot drugi. Podobno tehniki in veterinarji morajo nenehno opazovati vedenje živali zaradi znakov povečanega stresa, da se izognejo provokaciji. Včasih nimamo izbire: če je žival krvavitev ven, ni važno kako Svadljiv lahko postane, smo imeli stabilizirati žival ali tvegati njeno smrt. Običajno pa spremljamo znake - togost rep, subtilno godrnjanje, dvignjena ustnica - da bi vedeli, kdaj smo začeli posegati na koncu potrpljenja našega pacienta.

Ko torej napačno ocenimo toleranco do živali ali če niso začeli, ne bomo krivi za to. Ne pritisnemo na obtožbe, ne tožimo, lastnikov ne preganjamo, da imajo živali, ki je nekoga napadla. (Podrejeno, če ima lastnik zavestno žival, ki napada ljudi in ne govori nas, to je drugačna zgodba. To je hišni ljubljenček, ki bi lahko nekoga poškodoval ne glede na okoliščine in ga na splošno ponavadi ne pustimo v naše ambulante. Kljub temu pa moramo vložiti poročilo o ugrizu živali, ne glede na to, ali želimo ali ne. Zakoni so zakoni, in ko sem ugotovil, so v trenutku, ko sem jim povedal, kaj se je dogajalo v službi, poklicali varnost, naj pridejo in odnesejo vse informacije, ki sem jih imel. Kljub temu, dokler se žival ne trudi, da bi neumno grizla ljudi, je vse, kar sedi v spisu nekje v policijski evidenci.

Poiskal sem pravne posledice in protokole za ugrize v ambulanti, potem ko se je zgodil iz radovednosti. Na spletnem mestu Nolo.com je zelo lepo razčlenjeno pravno prednost z različnimi citati in poglavji in članki, ki mi v smislu pravne terminologije nimajo smisla. (Povezava je spodaj, če želite popolno pravno odpoved.)

Skratka, z živaljo se nič ne zgodi in tudi lastniki nimajo veliko opravka, če klinika prijavi ugriz. (V moji ambulanti je bil vsaj en primer, ko je žival ugriznila mater svojega lastnika dan, preden smo jo videli na sestanku, policija pa se je pojavila na pragu, da bi sestavila poročilo o ugrizu živali. Edini razlog je bila policija obveščen je bil zato, ker je bil ugriz dovolj hud, da je potreboval zdravniško pomoč in so ga zdravniki poklicali, ne pa nas.)

Največ nas skrbi po kakšnem ugrizu - mački, psu ali kako drugače -, da ne krivimo živali. Ne glede na to, ali nam bo v redu ali ne, potrebujemo zdravniško pomoč in če je žival posodobljena. Če pes ali mačka, ki nas je ugriznil nima evidence steklini, da je , ko so pravni zapleti zgodilo.

Nolo.com - Pravna enciklopedija

• Če pes poškoduje veterinarja - Nolo.com

  Običajno so poškodbe psov le tveganje, ki ga prevzame vsak veterinar.

Mačke proti psom

Vprašali so me tudi, "kaj je huje, mačji ugriz ali pes ugrizne?" Po mojem skromnem mnenju sta oba slaba, vendar na različne načine. Tukaj je razčlenitev.

Pasji ugrizi so dokaj enostavni, veliko škode pa temelji na pasmi. Glede na pasmo je v povprečju 400–700 PSI vredno pritiska, zato obstaja velika možnost zlomljenih kosti, zlasti v rokah. Ni verjetno, da boste končali z igralsko zasedbo, če vas napusti Chihuahua, vendar se bo labrador potencialno odnesel s prstom, če niste srečni. Določene pasme, na primer terierji, bodo "stresle" karkoli v ustih. Tako lahko odstranite velike količine tkiva in povzročite večkratne raztrganine, tudi če se vas le enkrat zatečejo.

Glavne skrbi pri pasjih ugrizih so poškodbe tkiv (vključno z razrezanimi živci, ligamenti, kite in mišično tkivo), zlomljene kosti in - da - okužba. Koncept, da so pasja usta "čistejša" od človekovih, je morda natančen glede števila bakterij, vendar upoštevajte, da je ugriz še vedno ugriz. Še vedno je prisotnih bakterij in, kar je še huje, imajo psi slabo navado, da dajejo usta na stvari, ki so lahko onesnažene s fekalnimi bakterijami. Če se znajdete v situaciji, ko vas tožijo zaradi pasjega ugriza, pričakujte, da bo zdravnik pustil odprto določeno količino raztrganine, da lahko bakterije pobegnejo, in kupite nekaj probiotikov - potrebovali jih boste, da se zoperstavijo učinki antibiotikov, ki vam jih bo predpisal zdravnik.

Pri mačkah so težave bakterije. Mačja usta so zelo nalezljiva, zaradi česar pride do zelo hitrih okužb, ki jih povzroči celo ena sama punkcija. Mačke imajo zobe kot p konice, pri ugrizu pa je manj verjetno, da bo raztrgalo tkivo, saj bo gnalo bakterije globoko v tkivne plasti, ne pa da bi stopile na noht. Medtem ko je opazovalna škoda morda manjša, je verjetno, da boste vseeno želeli obiskati zdravnika in se prepričati, da se zdravite zaradi morebitnih okužb. Mačji ugrizi imajo tudi nenavadno navado, da srbijo krvne žile, zato boste ugotovili, da krvavijo precej. Preverite ga zdravnik in se prepričajte, da se ustavi, pa tudi antibiotike, ki jih boste verjetno potrebovali.

Mačje praske niso boljše. Medtem ko so ponavadi plitvejše, so lahko raztrganine zaradi mačje praske dovolj globoke, da povzročijo kar nekaj škode. Prav tako niso veliko bolj čisti od zob in ravno tako verjetno povzročijo okužbo. Glavni pomisleki pri mačjih ugrizih in praskah, ki niso okužba, so poškodbe tkiv, potencialne poškodbe tetiv in poškodbe plovil. Glede na globino raztrganine lahko šivi morda ne boste potrebovali, vendar boste še vedno verjetno nataknili antibiotike.

Morda opazite vzorec. Živali prenašajo veliko bakterij in za to bodo morali vedno upoštevati poškodbe, povezane z ugrizi in praskami. Poskrbite, da imate na voljo svoje evidence cepljenja, saj bo zdravnik želel vedeti, kdaj ste nazadnje imeli tetanus.

Torej na koncu? Tudi z moje perspektive ni "boljše" niti "slabše". Manj verjetno je, da vas bo mačka pokončala, če vam bo šlo za grlo, toda tu se koristi nehajo.

Bitja in pasma

Torej katere pasme bolj verjetno ugriznejo? Slišal sem, kako številni ljudje izražajo presenečenje, ko jim rečem, da je ugriz bil mladi labrador, toda ko sem se pogovarjal z zdravnikom veteranske urgentne službe, je zavestno prikimaval in rekel, da je že pred tem videl več ugrizov labradorja v svoji hitri medicini. Večina ljudi domneva, da je to bil Pit Bull, dokler jih ne obvestim drugače. Toda kdo so pravi grizli?

Izkazalo se je, da na to vprašanje ni jasnega odgovora. Decembra 2005 je škatlica Chihuahuas napadla policista in ga zaradi lažjih telesnih poškodb poslala v bolnišnico. Obstaja več skupin, ki vam bodo povedale, da so Pit Bulls zlobni in so neposredno odgovorni za več kot polovico (59% se zdi najbolj citirano število) vseh usodnih ugrizov psov, Rottweilerji pa prihajajo na oddaljeno drugo mesto (14% je najpogostejša številka, ki jo vidim). Toda nadaljnje raziskave dejanskih statističnih poročil ne vodijo do jasnih odgovorov. Po mnenju Nacionalnega sveta za raziskovanje kleč še ni bilo zanesljivega načina poročanja o ugrizih psov, ki bi utemeljevali natančne podatke. Pripravljena so policijska poročila, vendar identifikator, kaj je "ugriz" v resnici nedosleden - ali je zlomil kožo, ali je bil stik s slino itd.- in potem je vprašanje identifikacije pasme.

Obstaja več lastnikov, ki bodo prisegali gor in dol, da je njihov pes Pit Bull, kadar resnično ni takšnega, ampak boksarski mešanci. Nasprotno pa je še več lastnikov, ki bodo obljubili, da njihov pes ni Pit Bull (zlasti v kraju, kot je Denver, kjer je lastništvo Pit Bull tehnično nezakonito) in nam namesto tega povedali, da gre za mešanico American Bulldog. Spoznal sem psa, ki je bil podoben črnemu labradorcu, od obraza do ušes do telesa do repa, za katerega se je izkazalo, da je vse od Akite do Great Dane-a v svojih markerjih DNK. Torej, ko poročajo o ugrizu psa, ali pravilno identificiramo pse? Ali dejansko vemo, kdo počne grizenje? V skladu z NCRC navedite:

Avtorji poročajo, da pasme psa ali psov ni bilo mogoče zanesljivo identificirati v več kot 80% primerov. Novinski računi se v večjem številu incidentov niso strinjali in / ali poročali o nadzoru živali, kar je dvomilo o zanesljivosti pripisovanja pasem in na splošno za uporabo medijskih poročil kot primarnega vira podatkov za znanstvene študije. V samo 45 (18%) primerih te študije so lahko ti raziskovalci utemeljeno ugotovili, da je žival pripadnik posebne, priznane pasme. V povezavi s temi 45 primeri je bilo ugotovljenih dvajset različnih pasem, skupaj z dvema znanima mešanicama.

Kje nas torej pusti? Psi grizejo. Tako tudi mačke, vendar nihče ne postavlja vprašanja, katere pasme je bila mačka. Preprosto in preprosto povedano: potrebujemo več podatkov in potrebujemo boljše identifikatorje. Do takrat je nemogoče reči tudi, ali je nedotaknjeni samček pogosteje ugriznil kot samica, ki se širi, veliko manj, katere pasme so bolj nagnjene k ugrizu kot druge.

Zaključne besede

Na koncu vsega se ugrizi zgodijo na področju veterine. Psi in mačke nas tako grizejo in praskajo. Zgodi se. Upamo, da se jim bomo izognili najbolje, kar lahko, ne le zaradi naše varnosti, temveč tudi za dobro počutje naših pacientov in mir miru naših strank. Ko so ugotovili, da me je ugriznil njihov pes, mi je simpatična družina poslala rože s kartico Get Well Soon, priloženo z opravičilom.

Tega jim ni bilo treba. Nisem pričakoval, da jih bodo. Ravno sem opravljal svoje delo, pes je bil pod stresom in odreagiral, tam ni bilo krivde. Iskreno, celo stvar bi morali poklicati v trenutku, ko je ugriznil drugo tehniko, kljub pomanjkanju pokvarjene kože. Nismo, in to je bil rezultat. A lažnivec bi bil, če ne bi rekel, da me je prijaznost kretnje razjezila do solz. Hej, nekoliko me boli in od šoka sem se očitno spremenil iz bledo v rahlo zeleno, medtem ko so poskušali zaustaviti krvavitev. Ni ravno moj najljubši spomin na delo. A zgodi se, in nikoli ne bomo za to krivili živali. To je le del tveganja, ki ga prevzamemo, ko si zjutraj naberemo piling.